ATLIEKAMI TYRIMAI

• Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH/TTH) – tai hipofizės (smegenų dalies) išskiriamas hormonas, kurio pagrindinė funkcija yra stimuliuoti skydliaukę gaminti ir išskirti pagrindinius skydliaukės hormonus – tiroksiną (T4) ir trijodtironina (T3). T3 ir T4 yra esminiai hormonai, kurie reguliuoja organizmo metabolizmą, energijos lygį ir kitus svarbius fiziologinius procesus. TSH kiekis kraujyje yra itin jautrus skydliaukės veiklos rodiklis. Kai skydliaukės hormonų kiekis kraujyje yra per mažas, hipofizė išskiria daugiau TSH, kad skatintų skydliaukę gaminti daugiau hormonų. Atvirkščiai, jei skydliaukės hormonų lygis yra per didelis, TSH gamyba mažėja, siekiant sumažinti skydliaukės hormonų gamybą.

• Laisvas Tiroksinas (FT4) – skydliaukės hormonas. Kartu su laisvu trijodtironinu (FT4) jis reguliuoja medžiagų apykaitą organizme. Laisvas tiroksinas yra aktyvi tiroksino forma. Laisvo tiroksino nustatymas yra vienas svarbiausių skydliaukės patologijos rodiklių. Kartais jis naudojamas ir kitų patologinių būklių (pvz., sutrikusių mėnesinių) stebėjimui. FT4 dažniausiai nustatomas kartu su tireotropiniu hormonu (TSH). Laisvo tiroksino vertės padidėjimas ir TSH sumažėjimas rodo suintensyvėjusią skydliaukės veiklą (hipertirozę). Laisvo tiroksino vertės sumažėjimas ir TSH padidėjimas rodo nepakankamą skydliaukės funkciją (hipotirozę).

• Laisvas Trijodtironinas (FT3) – skydliaukės hormonas, kuris pasižymi į tiroksiną panašiu periferiniu poveikiu. Jis pasigamina iš tiroksino. Didžioji šio hormono dalis susidaro ne skydliaukėje, bet periferijoje (kepenyse, inkstuose, fibroblastuose). Laisvas trijodtironinas paprastai yra matuojamas kartu su tirotropinio hormono (TTH) ir laisvo tiroksino (FT4) tyrimais. Svarbiausias diagnostinis FT3 taikymas – trijodtironino toksikozės nustatymas. Esant tachikardijai ar proksimalinei miopatijai rekomenduojama atlikti laisvo trijodtironino tyrimą. 

• Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (ATPO) – rodiklis, naudojamas autoimuninių skydliaukės ligų diagnozavimui ir sekimui. Ankstyvas ATPO nustatymas leidžia laiku diagnozuoti autoimuninį procesą (pvz., autoimuninį tiroiditą) tokioje stadijoje, kai ryškios hipotirozės dar nėra, ir laiku jį koreguoti.

• Tiroglobulinas (Tg) – tiroglobulinas yra skydliaukės folikulinių epitelinių ląstelių sekrecijos produktas (glikoproteinas). Jo nustatymas taikomas diferencijuoto sksydliaukės vėžio ir kitų sklydliaukės ligų diagnostikai. Po visiško chirurginio skydliaukės pašalinimo tiroglobulino koncentracija serume turėtų nukristi iki reikšmių, artimų nuliui.

• Anti-Tg Tiroglobulino antikūnai – šis rodiklis naudojamas autoimuniniams skydliaukės pažeidimams diagnozuoti. Šie pažeidimai paprastai pasireiškia kartu su skydliaukės hipofunkcijos požymiais bei laboratoriniais pokyčiais – TSH padidėjimu ir FT4 sumažėjimu kraujyje. Tačiau anti- Tg padidėjimas gali pasireikšti ir daug anksčiau – kai dar nėra skydliaukės hipofunkcijos požymių. Paminėtinos kai kurios patologijos, nesusijusios su skydliauke, galinčios sukelti anti-Tg koncentracijos padidėjimą serume: Sjogren sindromas, vilkligė, reumatoidinis artritas, vitamino B12 stokos anemija, autoimuninė hemolizinė anemija.