Tyrimų aprašymai

BENDRI TYRIMAI

• Bendras kraujo tyrimas – naudojamas įvertinti kraujo forminių elementų (leukocitų, eritrocitų, trombocitų ir kt.) kiekį. Pagal rezultatus galima daryti išvadas apie imunitetą, organizmo gebą pernešti deguonį į ląsteles bei kraujo krešėjimą.

• C-reaktyvinis Baltymas (CRB) – vienas geriausių uždegimo aktyvumo rodiklių. Esant infekcijai, audinių griuvimui, piktybinių navikų augimui, imunologinei patologijai, CRB koncentracija didėja. CRB rodiklio pokyčiai atsiranda praėjus 5-10 valandų nuo infekcijos pradžios. Baigiantis uždegiminei reakcijai, CRB nukrinta iki normos lygio maždaug po paros. Todėl šio rodiklio nustatymas – ideali priemonė stebėti uždegiminį procesą.

• Antistreptolizino O (ASO) tyrimas. ASO tyrimas atliekamas įtariant A grupės streptokoko infekciją. Šis rodiklis naudingas nustatant reumato, glomerulonefrito, lėtinio tonzilito diagnozę ir norint išsiaiškinti, ar organizmas turėjo kontaktą su streptokokine infekcija. Ryškus ASO padidėjimas rodo, kad streptokokinė infekcija yra dabar, arba, kad ji buvo neseniai. Antistreptolizino O tyrimas taip pat padeda diferencijuoti reumatoidinį artritą nuo reumato – sergant reumatoidiniu artritu antistreptolizino O padidėja nežymiai.

• Kreatinkinazė (CK) – daugiausia kreatinkinazės randama skersaruožiuose skeleto ir širdies raumenyse bei smegenų audinyje. Kiekviename organe randama kitoks skirtingų kreatinkinazės izofermentų santykis. Bendros kreatinkinazės padidėjimas serume būdingas miokardo infarktui, Duchenne miodistrofijai, polimiozitui, raumenų traumai, galvos traumai ir kt.

• Šlapimo rūgštis (UA) –  šlapimo rūgšties rodiklis dažniausiai naudojamas podagrai ir hiperurikemijai (padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui kraujyje) nustatyti ir stebėti gydymo eigą. Šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje priklauso nuo purininių nukleotidų apykaitos. Jos koncentracijos didėjimas kraujyje daugiausiai susijęs su baltymų pertekliumi (podagra) arba audinių griuvimu. Dažniausia hiperurikemijos priežastis – inkstų pažeidimai.

• ENG (eritrocitų nusėdimo greitis) – šis tyrimas parodo uždegimą, infekcines ir navikines ligas. Nusėdimas gali didėti ir esant nėštumui, anemijai, eritrocitų formos pokyčiams. ENG tyrimo metu yra matuojama kaip greitai sumaišyti su kraujo krešėjimą stabdančia medžiaga eritrocitai nusėda stikliniame vamzdelyje. Jeigu eritrocitai yra sulipę dėl uždegimo ar destrukcinių pokyčių, stikliniame vamzdelyje jie nusės į dugną greičiau.

SĄNARIŲ LIGŲ TYRIMAI

• Reumatoidinis faktorius (RF) – reumatoidinio faktoriaus laboratorinis tyrimas patogus artritų diferencinei diagnostikai bei jų eigos prognozei įvertinti. Nedidelis RF koncentracijos padidėjimas gali būti nesusijęs su reumatoidiniu artritu. Esant didesnei reumatoidinio faktoriaus koncentracijai kraujyje, reumatoidinio proceso tikimybė yra proporcingai didesnė. Koncentracijos dydis koreliuoja su reumatoidinio proceso aktyvumu. Kartais Reumatoidinio faktoriaus padidėjimas nustatomas ir sergant kitomis autoimuninėmis reumatinėmis bei nereumatinėmis ligomis (pvz., sistemine raudonąja vilklige, Sjogreno sindromu, lėtinėmis kepenų ligomis, parazitinėmis ir virusinėmis infekcinėmis ligomis ir kt.)

• Antinukleariniai antikūnai (ANA)  – antikūnai, kurie atakuoja organizmo ląstelių branduolius. Tai yra atrankinis tyrimas įtarus sisteminę jungiamojo audinio ligą. Teigiamas rezultatas reiškia, kad organizmas savo ląstelių branduolius atakuoja kaip svetimkūnius, tačiau tai gali sąlygoti ir kai kurių vaistų vartojimas, nėštumas, vėžiniai susirgimai, taip pat nedideli ANA kiekiai gali būti randami ir sveikų žmonių kraujyje. 

• Antineutrofilinės citoplazmos antikūnai  (ANCA) – tyrimas skirtas autoimuninių sisteminių vaskulitų diagnostikai. Sisteminiai vaskulitai (kraujagyslių uždegimai) – grupė ligų, kurioms būdingas uždegimas ir kraujagyslių sienelės pažeidimas, sukeliantis daugybinius organų ir audinių pažeidimus. 

• Antikūnai prieš ciklinį citrulininį peptidą (Anti-CCP) – vienas geriausių reumatoidinio artrito laboratorinių rodiklių. Rodiklio padidėjimo laipsnis rodo reumatoidinio artrito prognozę ir ligos agresyvumą (kuo didesnė rodiklio vertė, tuo eiga agresyvesnė). Palyginti su reumatoidinio faktoriaus tyrimu, anti-CCP šiek tiek specifiškesnis ir jautresnis, ypač ankstyvose reumatoidinio artrito stadijose.

• HLA-B27 tyrimas – tai kraujo tyrimas, nustatantis genetinį žymenį, susijusį su tam tikromis uždegiminėmis ligomis, ypač pažeidžiančiomis stuburą ir sąnarius. Tyrimo rezultatas padeda gydytojui tiksliau įvertinti uždegimo kilmę ir parinkti tinkamą tolimesnį ištyrimą ar gydymo taktiką. Tyrimas nėra ligos diagnozė savaime, bet svarbi diagnostinės dėlionės dalis.